Seguro de viaje: gastos médicos, asistencia sanitaria ✈️ Foro General de Viajes ✈️ p54 ✈️

Rdu68 · 31-10-2018

ALROJO Escribió:

@Gaditana371 no compares precios, compara coberturas y servicios.

Amistad

Dudas similares, con el añadido de posibles condiciones preexistentes, para viaje a Australia. Uno de los viajeros ha sido operado de espalda en dos ocasiones. Queremos tener muy claro que posibles problemas de espalda no sean exclusiones ni para el seguro de anulación ni para el de asistencia médica.

Hay algunas compañías que permiten añadir "módulos" o "extensiones" para condiciones preexistentes (Europe Assistance, Chapka), pero solo encuentro dos con coberturas altas: ERGO y fit2trip.

ERGO tiene una póliza con gastos médicos ilimitados; y para "enfermedades (...) preexistentes en casos de urgencia vital, hasta un límite de 100.000€." Esto puede ser muy limitante: una ciática o un lumbago que te dejen inmóvil y con enorme dolor no creo que sean "urgencias vitales" (no te mueres ni te quedas inválido de por vida por ellas).

Fit2trip tiene una póliza de hasta 5 millones de euros. Y no parece que haya límites adicionales en cobertura de las preexistentes (si las has declarado, claro, con el consiguiente aumento de la prima).

Fit2trip se menciona en unas cuantas ocasiones en losviajeros (por ejemplo www.losviajeros.com/ ...75#6314375), pero creo que la aseguradora que responde en los siniestros ha cambiado a lo largo del tiempo. La ficha del producto muestra "mana underwriting" y como correduría sale "Intermundial XXI" y la información general viene con el logo de InterMundial.

De ERGO estoy encontrando mucha menos información, más allá del hilo sobre la repatriación en avión militar medicalizado de una persona con pancreatitis desde Tailandia que, creo, tenía un seguro de ERGO de 100.000 euros de cobertura (www.losviajeros.com/ ...96#6884396).

¿Alguna experiencia con ERGO? ¿Con fit2trip debería esperar una experiencia similar a la que se describe con InterMundial? ¿Otras sugerencias entre ambos seguros?

Editado con posterioridad: La póliza de Fit2Trip se firma con "MANA UNDERWRITING" y el reasegurador es InterMundial. Sobre MANA + InterMundial hay otros hilos aquí: www.losviajeros.com/ ...a&sf=3 . (Lamento no haber visto esto antes).

Edición 2: Preguntas sobre enfermedades preexistentes han aparecido en el foro en muchas otras ocasiones. Por ejemplo www.losviajeros.com/ ...p;start=80 o www.losviajeros.com/ ...p;start=40 . El caso específico de operación previa de espalda aquí: www.losviajeros.com/ ...52#6248952 . Al (re)leerlos reparo en que en esos mensajes se mencionan algunas opciones más, como IATI Intermundial, o Holins.

IATI cubre las preexistentes las primeras 24 horas. (De la web de IATI, en la FAQ sobre preexistentes: "Todos nuestros productos cubren una primera asistencia sanitaria de urgencia durante las primeras 24 horas."). El condicionado general (p. 8 del de IATI Estrella) parece más restrictivo: "En caso de urgencia vital como consecuencia de una complicación imprevisible de una enfermedad crónica (...) una primera asistencia sanitaria realizada con carácter de urgencia y dentro de las primeras 24 horas a contar desde su ingreso en el centro hospitalario. Los gastos cubiertos por esta causa no podrán exceder en ningún caso el 5% de la suma asegurada para la garantía de Asistencia médica sanitaria."

En cuanto a anulación, todo lo relacionado con enfermedades crónicas o previas parece excluido por IATI (pp. 35 y 37 del condicionado general).

InterMundial dice (p. 25 del condicionado general de totaltravel) "En caso de urgencia vital como consecuencia de una complicación imprevisible de una enfermedad crónica, preexistente o congénita (...) una primera asistencia sanitaria realizada con carácter de urgencia y dentro de las primeras 24 horas, a contar desde su ingreso en el centro hospitalario." (Y por enlazar con la nota anterior, la aseguradora de InterMundial es Mana Underwriting o White Horse Insurance).

En cuanto a anulación, Intermundial (p. 38) excluye "c) Enfermedades crónicas, preexistentes o congénitas de todos los viajeros que hayan sufrido agudizaciones dentro de los 30 días previos a la contratación de la póliza." No sé si eso realmente significa que algo preexistente que no haya sufrido agudizaciones en los 30 días previos es motivo aceptado de anulación.

Holins (o sea, CASER, en p. 7 del condicionado general) dice algo similar: "En los casos de urgencia vital como consecuencia de una complicación imprevisible de una enfermedad crónica o preexistente, el Asegurador tomará a cargo los gastos hasta conseguir la estabilización que permita la prosecución del viaje o el traslado del Asegurado hasta su domicilio habitual u hospital más próximo al mismo." y "Estarán cubiertas las repatriaciones por agravamiento de enfermedades preexistentes." (p. 8).

En cuanto a anulación, Holins (p. 19) excluye "Las reclamaciones que se puedan derivar directa o indirectamente de enfermedades preexistentes, congénitas, crónicas o dolencias bajo tratamiento médico previo al inicio del viaje."

Y, por completar, Heymondo. Las dolencias previas son exclusiones a las coberturas de asistencia médica (p. 12, condicionado general de "Viaje Premium"); pero, a diferencia de InterMundial, IATI, o Holins, no veo que ofrezca el "si preexistente, 24 horas de atención" (o yo no lo encuentro). En cuanto a anulación, no entiendo lo que dicen: en la p. 31 menciona como exclusión "n) Enfermedades crónicas o preexistentes de todos los viajeros independientemente de su edad, en caso de que no estuviese restablecido de dicha enfermedad en el momento de la suscripción del viaje", lo que parece sugerir que si estás bien, no hay problema; pero la p. 30 tiene, como otra exclusión, esta cosa incomprensible para mí: "c) Las dolencias o enfermedades previas a la reserva del viaje, así como sus consecuencias, a menos que provoque una hospitalización de más de 24 horas y con fecha de alta médica como mínimo 7 días antes de la fecha inicio del viaje".

O sea, InterMundial, IATI, Holins, y ERGO da la impresión de que la atención de lo preexistente solo lo cubren si se trata de urgencia vital. Heymondo parece que ni eso.

Holins, a diferencia de InterMundial e IATI, sí que explicita que cubre la repatriación por preexistentes. ERGO, con el paquete de cobertura opcional, también incluye repatriación por agravamiento de preexistentes (p. 25) aunque no sé si la repatriación (+ el tratamiento previo) está limitado a 100.000 euros, lo que no sé si significa que, con una preexistente, y dependiendo de los gastos, Holins podría ofrecer más que ERGO con su cobertura opcional.

En cuanto a anulación, IATI y Holins parecen las más restrictivas. Intermundial parece menos restrictiva que IATI. Lo que Heymondo estipula me resulta incomprensible. Con ERGO, con el paquete de cobertura opcional por preexistencia, puedes cancelar viaje por preexistentes sin limitación (p. 25 del condicionado general: "ANULACIÓN: Proporcionamos cobertura en el caso de complicaciones y recaídas debidas a enfermedades preexistentes.").

Un posible aspecto adicional a considerar es la existencia de otros seguros y si el seguro es primario o secundario. Fit2trip dice claramente que es un seguro secundario (p. 7 condicionado general; ver también p. 27). No veo que ERGO ni InterMundial mencionen estos aspectos. IATI y Holins hablan de "subrogación" (p. 44 y 23, respectivamente) y Heymondo menciona otros seguros en su p. 38. Ni idea de cómo, o si, esto afecta a lo que uno debe hacer en caso de un accidente.

¿Hay alguien que haya tenido alguna experiencia? ¿O que entienda y pueda comentar sobre todos estas diferencias?

Valtf · 18-08-2022

Yo no te puedo ayudar, pero la investigación que has hecho es de "cátedra".

Encontrar un seguro que se adapte a nosotros 100% creo que será imposible, y el que se adapta (o eso creemos en un principio), luego resulta que tiene un pero, que para más inri", va y nos toca.

Nosotros estamos planeando un viaje para final de año y una de las cosas con las que nos topamos es con esto, resulta complejo, desesperante y desconcertante, porque elijas lo que elijas siempre tendrás la incertidumbre de si habrás elegido bien.

Me han hecho una oferta en el Corte Inglés para un seguro, en principio es decesos, pero incluyen asistencia mundial en Viajes. Alguien lo ha oído? DKV es la aseguradora del Corte Inglés para este Seguro?
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Saludos